Высотный отек легких (одышка в покое, посинение носогубного треугольника и губ, кровохаркание, впоследствии присоединяется кашель с розовой пенистой мокротой (в легочных альвеолах накапливается жидкость). Больной стремится принять сидячее положение, температура тела может повышаться)

• Полусидячее положение больного
• Лазикс 2-3 амп. в/м
• нитроглицерин 1 таб. под язык
• Венозные жгуты на конечности (следить за сохранением пульса)
• немедленный спуск вниз

Травматический шок (гиповолемический, связанный с понижением объема крови в кровеносном русле)
• оценить состояние сознания
• при клинической смерти начинать реанимацию
• Проверить наличие кровотечения, при его наличии принять все меры по остановке (см.  кровотечения)
• Обезболивание (см. переломы)
• Иммобилизация (хорошо зафиксированный пациент в анестезии не нуждается)
• дексаметазон 1-2 амп. (при длительной транспортировке, при тяжелой ЧМТ, в других случаях обходиться без него)

Клиническая смерть (отсутствие сознания, дыхания, сердечной деятельности)
• попробовать вступить в речевой контакт
• проверить пульс на сонной артерии
• не тратить время на определение дыхания
Алгоритм:
1. Прекордиальный удар – в область нижней трети грудины (не более 1 раза)
2. Непрямой массаж сердца (НМС) (90 компрессий в минуту)
3. Обеспечить проходимость дыхательных путей
4. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
Соотношение НМС к ИВЛ – 30:2 (независимо от количества реаниматологов)

Инородные тела в гортани (горле)
• Прием Хеймлиха (американских полицейских) – стоя сзади от пострадавшего, обнять его руками так, чтобы кулак одной руки оказался между пупком и мечевидным отростком грудины, резко надавить на живот по направлению к грудине, одновременно наклоняя пострадавшего вниз
• Коникотомия (делается при застревании инородного тела на уровне и выше голосовых связок) – подручными средствами делается отверстие в трахее под щитовидным хрящом (кадыком, у мужчин очень хорошо виден – самый выступающий), в который вставляется трубочка (может быть ручка без стержня) и при отстутствии самостоятельного дыхания – вдувание воздуха через трубочку.

Простудные заболевания:
• Колдрекс по 2 пак. в день
• Или парацетамол 3 таб. в день + аскорбиновая кислота 10 таб/день
• АЦЦ при кашле – по 2 таб. в день
• Каметон (ингалипт) – 3 раза в день по 2 ингаляции (при боли, першении в горле)
• Фарингосепт (фалиминт) – по 1 таб. 4 р/день
• нафтизин при насморке – по 1 капле в каждую ноздрю – не увлекаться: повышает давление, отрицательно влияет на слизистую оболочку носа. Стараться использовать только при нарушении носового дыхания во время работы на маршруте.

Отредактировано smak_doc (05-11-2008 20:31:59)

Спасибо, Тим. На самом деле, переломам, ранам и прочей травме я посвящу отдельный раздел, а здесь в тексте дам на него ссылку. А вот про дифференцировку открытых и закрытых переломов я как-то не подумал.

Katerina_kant Этот сайт, конечно, хороший, но абсолютно не адаптирован к горным условиям и написан на очень уж детском уровне и поэтосу для альпинистов, ясчитаю, неприемлем.